介護職員処遇改善計画書

令和元年度に介護職員処遇改善加算を算定しようとする事業者は、提出期限まで以下の書類を提出ください。

提出にあたっては、国からの通知を必ずご確認ください。

提出期限

令和元年度介護職員処遇改善計画書:加算の算定を受けようとする月の前々月の末日まで

※4月から加算の算定を受けようとする事業者の受付は終了しました。

提出書類

1.介護職員処遇改善計画書(別紙様式2).docx [40KB docxファイル] 

   ※複数事業所一括作成の場合は下記の添付書類も提出願います。

  添付書類1.docx [39KB docxファイル] (亘理町から指定を受けている事業所のみ)

  添付書類2.docx [35KB docxファイル] (宮城県や県内市町村から指定を受けている事業所がある場合)

  添付書類3.docx [36KB docxファイル] (宮城県以外に他県や他市町村等から指定を受けている事業所がある場合)

2.処遇改善加算届出書(別紙様式3).docx [27KB docxファイル] 

  ※複数事業所一括作成の場合はこちら→ 処遇改善加算届出書(別紙様式4).docx [27KB docxファイル] 

3.誓約書(参考様式).doc [28KB docファイル] 

4.就業規則、給与規定

5.労働保険に加入していることが確認できる書類(労働保険関係成立届、労働保険概算・確定保険料申告書等)

※新たに算定を行う事業所または加算区分が変更となる事業所については、あわせて「介護給付費算定に係る体制等に関する届出書」を提出して下さい。

 

新たに算定を行う場合又は令和元年度計画により加算の算定区分に変更があった場合

 提出書類のほかに下記の書類が必要となります。

・介護給付費算定に係る体制等に関する届出書

・事業費算定に係る体制等状況一覧表(当該事業分のみ)

 

介護職員の賃金水準を引き下げた上で賃金改善を行う場合

特別な事情に係る届出書.docx [29KB docxファイル]  により、以下の内容について届け出る必要があります。

1.法人の収支について経営が悪化し、一定期間にわたり収支が赤字である又は資金繰りに支障が生じる等の状況にあること

2.介護職員の賃金水準の引き下げの内容

3.法人の経営及び介護職員の賃金水準の改善の見込み

4.介護職員の賃金を引き下げることについて、適切に労使の合意を得ていること等の必要な手続きを行っていること

 

介護職員処遇改善実績報告書

平成30年度に介護職員処遇改善加算を算定した事業所は、提出期限まで以下の様式をご提出ください。提出にあたっては、国からの通知を必ずご確認ください。

提出期限

平成30年度処遇改善実績報告書:令和元年7月31日水曜日

※当該事業年度における最終の加算の支払いを受けた月の翌々月の末日まで

提出書類

1.連絡票.xlsx [13KB xlsxファイル] 

2.介護職員処遇改善実績報告書(別紙様式3).docx [34KB docxファイル] 

  添付書類1.docx [32KB docxファイル] (亘理町から指定を受けてる事業所のみ)

  添付書類2.docx [30KB docxファイル] (宮城県や県内市町村から指定を受けている事業所がある場合)

  添付書類3.docx [31KB docxファイル] (宮城県以外に他県や他市町村等から指定を受けている事業所がある場合)

3.加算総額内訳及び賃金改善総額内訳が確認できる書類

  参考様式1.xlsx [17KB xlsxファイル] (総額による実績報告をする事業者向け)

  参考様式2.xlsx [19KB xlsxファイル] (上乗せ相当分による実績報告をする事業者向け)

4.介護職員ごとの賃金改善額一覧(参考様式3).xlsx [15KB xlsxファイル] 

5.宮城県国民健康保険連合会から通知された「介護職員処遇改善加算総額のお知らせ」の写し

 (平成30年4月~平成31年3月サービス提供分)※両面コピーして下さい。

 

国からの通知(参考)

介護職員処遇改善加算に対する.pdf [1203KB pdfファイル]介護職員処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について(平成29年3月9日老発0309第5号)).pdf [1203KB pdfファイル]